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根据美国神经介入外科学会(SNIS)第17届年会今天发表的新发现,过去十年来,颅内动脉瘤破裂治疗后的死亡率已大大降低。 这项研究(2006-2016年在美国进行的颅内动脉瘤破裂治疗后的死亡率和发病率趋势)分析了全国住院样本(NIS)数据库中10年间21609名患者的数据。该研究比较了不破裂颅内动脉瘤的两种治疗方法:显微外科夹闭术和血管内栓塞术。显微外科手术修剪包括开颅手术,而血管内栓塞是一种微创手术。 与显微外科钳夹组相比,接受血管内栓塞术的患者具有良好的临床效果(定义为出院或急性康复设施出院率)要高得多(91%比74%),平均住院时间要短3天。在过去的十年中,血管内栓塞的利用有所增加。 该研究的主要作者,神经外科,神经内科和神经外科助理教授Shahram Majidi博士说:“我们的研究表明,由于显微外科技术和血管内技术的进步,过去10年间未破裂的脑动脉瘤的治疗已变得极其安全。”西奈山医院伊坎医学院放射学和西奈山布鲁克林脑血管服务主管。“虽然整体临床结局得到了显着改善,但与显微外科剪裁相比,我们发现在血管内治疗的患者中,较高的医院结局率较高,死亡率更低。” 研究还发现,院内死亡率的整体比率从2006年的0.9%下降到2016年的0.2%。总体而言,83%的患者的临床结局良好。其他院内死亡的独立预测因素包括高龄(80岁及以上)和多种合并症。此外,妇女和非裔美国人获得独立于治疗方式的良好临床结果的机会较低。 |